Având în vedere importanța pe care Spitalul „Providența” o acordă prevenției și educației medicale, „Centrul de examinare și diagnostic  în patologia glandei mamare” are ca obiectiv principal diagnosticarea afecțiunilor sânului în stadii incipiente  prin utilizarea  examenului ecografic și mamografic.

Pacienții cărora ne adresăm:

• Femei sub 35 de ani care prezintă modificări  depistate clinic sau leziuni suspecte de malignitate depistate ecografic;
• Femei peste 35 de ani care prezintă factori de risc (rude de gradul I cu cancer de sân, ovarian sau endometru);
• Femei sub 40 de ani cu o modificare suspectă decelabilă ecografic și care  la indicația medicului radiolog sau ginecolog  va  efectua examen mamografic;
• Femei peste 40 de ani care nu prezintă simptomatologie, ca metodă  de primă examinare cu rol în detectarea precoce a cancerului mamar;
• Femei peste 40 de ani care prezintă simptomatologie clinică (modificări tegumentare, durere localizată, scurgeri mamelonare, noduli palpabili ), ca metodă de diagnostic;
• Bărbați cu orice modificare aparută  de novo (ginecomastie,  formațiune palpabilă, modificare asimetrică a  dimensiunilor glandelor mamare, îngroșări tegumentare, retracții mamelonare).  

 În cadrul centrului se pot realiza următoarele tipuri de investigații:

a. Mamografia

Centrul dispune de un  mamograf digital cu tomosinteză Selenia Dimensions 3D, considerat a fi unul dintre cele mai performante  tehnologii utilizate în detecția cancerului mamar.

Mamograful Selenia Dimensions 3D prezintă următoarele avantaje:

• Precizie ridicată în detecția și diagnosticarea leziunilor și tumorilor;
• Doză minimă de iradiere ( cu 40% mai mică decât în cazul mamografului analogic);
• Examinarea performantă a sânului care prezintă țesut mamar dens, respectiv acel tip de țesut la nivelul căruia țesutul adipos se găsește într-o proporție mai mică decât țesutul glandular dens;
• 3 tipuri de imagistică:  imagistică 2D (mamografie digitală full field), imagistică 3D (tomosinteză), ”modulul combinat” (în aceeași compresie se accesează mai multe imagini ale sânului din diverese unghiuri; aceste imagini  sunt apoi utilizate pentru a crea o serie de secțiuni cu grosimea de 1 mm care permit evaluarea în detaliu a structurii glandei mamare și a leziunilor dezvoltate în interiorului țesutului glandular);
• Rezoluție ridicată care permite obținerea unor imagini foarte clare ce pot fi vizualizate pe monitoare de înaltă rezoluție, prin ajustarea luminozității, a contrastului și prin mărirea zonelor de interes;
• Stocarea electronică a imaginilor și a rezultatelor, precum și transmiterea cu ușurință a acestora și păstrarea lor în siguranță;
• Reducerea examinărilor suboptimale, datorită  rezoluției și a posibilității  de examinare  prin tomosinteză, limitând  astfel  nevoia de indicare a unor  investigații ulterioare.
• Scăderea numărului de diagnostice fals pozitive ( modificări care pot fi confundate cu o leziune malignă, prin reducerea sensibilității  create de  suprapunerea țesutului glandular în cazul unei mamografii analoge);

Parametrii unui examen mamografic sunt : structura și densitatea sânului, simetria/asimetria  de volum și de mărime, prezența opacităților și caracterizarea acestora, distorsiuni, microcalcificări suspecte  sau tipic maligne, macrocalcificări și  imagini mixte.

b. Ecografia  este metoda imagistică prin care se poate examina în detaliu structura glandei mamare și  decelează  formațiuni expansive nodulare sau chistice, dilatații ductale, proliferări nodulare intracanalare.

Limita ecografiei este în detecția și caracterizarea microcalcificărilor și din acest motiv diagnosticarea patologiei glandei mamare implică de multe ori  o abordare  multiimagistică. Ecografia   nu utilizează raze X,  imaginea țesutului mamar se obține cu ajutorul ultrasunetelor și de aceea este considerată o metodă de investigație neinvazivă și nedureroasă.

Ecografia mamară nu înlocuiește mamografia, ci poate fi utilizată ca o metodă complementară ce are rolul de   a analiza în detaliu   o problemă depistată la mamografie. De asemenea, ecografia este indicată femeilor care prezintă un țesut mamar dens, la care examinarea mamografică prezintă o sensibilitate mai redusă.

Importanța și necesitatea ecografiei:

• pentru a completa rezultatele unei mamografii, la indicația medicului radiolog atunci când este cazul;
• pentru a se putea caracteriza o opacitate descoperită mamografic ( aspect solid sau lichidian);
• pentru a urmări  evoluția unei  formațiuni chistice sau solide cu aspect  benign.
• pentru a evalua starea implanturilor  mamare.

Echipa medicală a „Centrului de examinare și diagnosticare în patologia glandei  mamare”:

• DR. FLAVIA LUCA – Medic specialist radiologie şi imagistică medicală, competenţă senologie, CT, IRM.
• DR. RALUCA PLEȘCA – Medic primar radiologie şi imagistică medicală, compentenţă senologie, CT, IRM.